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健康増進事業(芸術鑑賞補助事業:美術館等補助)申込フォーム

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健康増進事業(芸術鑑賞補助事業:美術館等補助)申込フォーム

申請は下記のメールフォームより申請できます。メールを送信して3日以上連絡のない場合は、0120-37-1765 にご連絡をお願いします。

お手数ですが以下のフォームに必須事項をご記入の上入力内容をご確認いただき、 間違いがなければ「確認画面」を選択し、 入力間違いが無いことを確認し「送信」ボタンからフォームを送信してください。

  • 注:*印の項目は必須項目となりますので、必ずご入力ください。

【留意事項】

  • 特別加入者ひとりにつき1施設の申込みとなります。

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